La familia de un hombre de Las Vegas gana un veredicto de 200 mdd contra Sierra Health
La familia de un hombre de Las Vegas al que se le denegó la cobertura de seguro médico para un tipo específico de tratamiento contra el cáncer de pulmón, y que luego murió, ganó un veredicto civil de 200 millones de dólares contra su proveedor de seguros médicos, según los registros judiciales.
La familia de William George “Bill” Eskew demandó a Sierra Health and Life Insurance en 2019. Un juicio con jurado dio lugar a un veredicto inicial de 40 millones de dólares, junto con otros 160 millones de dólares en concepto de daños punitivos contra Sierra Health en la sala de la jueza de distrito Nadia Krall.
Sierra Health es una empresa de UnitedHealthcare, propiedad de UnitedHealth Group.
La empresa tiene previsto apelar, dijo una portavoz.
“Estamos decepcionados por el veredicto del jurado”, escribió la portavoz de United HealthCare, Maria Gordon Shydlo, en un correo electrónico enviado a Las Vegas Review-Journal.
“El veredicto y los daños concedidos no reflejan los hechos del caso ni las leyes que se aplican aquí”, dijo.
Una demanda civil presentada por el patrimonio de Eskew indica que él y su esposa, Sandra, adquirieron una póliza de seguro médico de Sierra Health en enero de 2016.
“A partir de 2015 o en torno a esa fecha, a Bill se le diagnosticó cáncer de pulmón”, dice la denuncia.
Eskew acabó viajando a Texas para recibir tratamiento médico, donde le recomendaron que se sometiera a una “terapia de radiación de protones”, afirma la demanda. La cobertura de ese tipo específico de tratamiento fue denegada posteriormente por Sierra Health, según los registros.
“Sin la terapia de radiación de protones, Bill murió el 12 de marzo de 2017”, dice la demanda.
Los abogados Matthew L. Sharp, de Reno, y Doug Terry presentaron la demanda.
“Sierra Health tenía una política y un procedimiento ocultos para denegar automáticamente cualquier solicitud de terapia de radiación de protones”, dijo Sharp el lunes por la tarde. “Denegaron la reclamación sin investigar, sin tener en cuenta el contrato de seguro y haciendo caso omiso de la ley de Nevada”.
Sharp y Terry dijeron en una entrevista telefónica que el tratamiento del cáncer que recibió Eskew le causó graves daños en el esófago.
“Como resultado de ese daño, Bill sufrió enormemente, innecesariamente y se convirtió básicamente en una cáscara de sí mismo”, dijo Sharp.
Terry dijo que el veredicto representa “una declaración de los miembros de la comunidad del Condado Clark, y de Las Vegas, de que la conducta de Sierra Health and Life en este caso fue inaceptable, y que debe detenerse”.
